Чудеса беременности

Алан Грин, доктор медицинских наук, FAAP

больше женщин впадают в депрессию, а их дети детей, чем в любое другое время в жизни (Clin Pharmacokinet 1994 Октябрь, 27 (4) :270-89). С Бушующие волны послеродовой гормонов, монтаж лишение сна, постоянный шум, перекладывая изображение тела, изменение жизни структуры и потерю контроля над собственным временем, эта депрессия не удивительно - даже с совершенно новую связку радость в доме.

Для кормящей матери, что делает решение принимать лекарства для лечения этой депрессии является хитрым. Мы знаем, что некоторые лекарства не безопасно принимать во время кормления, а другие все в порядке. Для большинства лекарств, не хватает известно лучше, чем сделать обоснованное предположение. триместр Большинство антидепрессантов, попадают в эту последнюю категорию.

Так как большинство лекарств любых принятых мать действительно обнаруживаются в грудном молоке, мое правило заключается в том, что, при прочих равных условиях, это лучше для кормящих мама не принимать лекарства, которые не четко прописать нормально для ребенка.

В случае депрессии, все остальное не равны. Твердые доказательства монтажа, что материнская депрессия это не хорошо для развития младенцев. Исследование, опубликованное в прошлом месяце посмотрел на четыре 225-месячных младенцев, и их реакции на голоса в депрессию и без депрессии женщины. Младенцы не узнаем, как хорошо, когда они слушают плоский, менее мелодичными голосами депрессии женщины. второй триместр беременности Взрослые 'веселый, высокий детский лепет готовит почву для интеллектуального развития (развития ребенка 1999 года; 70:560-570).

Депрессии матери заслуживают лечения, и для пользы своих детей, и чтобы матери не пропустите на отдых на одном из неповторимых радостей жизни - все слишком кратким младенчества каждого ребенка.

Лучше всего для лечения депрессии со сном, упражнения, яркий свет, оптимистичной музыки и здоровой пище. Упражнение это особенно трудно в послеродовой период - как время и энергию, зачастую отсутствуют. Но мероприятие было доказано, чтобы помочь именно с послеродовой депрессией (J Med Phys спорта Фитнес-декабрь 1997, 37 (4) :287-91). Сотрудничество и приверженность будут необходимы от семьи и друзей, чтобы охранять сон мамы и освободить ее для ежедневных аэробных упражнений - вне если это возможно (Предыдущая Med 1999 Jan; 28 (1) :75-85). гимнастика для беременных триместр Час аэробных упражнений ежедневно может быть столь же мощными, как даже самые сильные антидепрессанты. Даже 10 минут в день может сделать заметной разницы.

Анаэробные упражнения, в то время как эффективные при лечении депрессии, создает молочную кислоту, которая вызывает боль в мышцах. Это молочная кислота проникает в грудное молоко. Это не приятный вкус и приводит к Фасье малышей - что в свою очередь повышает риск развития депрессии мам (Pediatrics 1992 Июнь, 89 (6 Pt 2) :1245-7). Мне также интересно ли депрессия сама по себе может изменить грудным молоком, что дает еще один повод для лечения.

Даже час спокойного отдыха без каких-либо обязанностей может значительно улучшить симптомы депрессии (J Med Phys спорта Фитнес-декабрь 1997, 37 (4) :287-91). секс в первый триместр Если лечение депрессии без лекарств не является удовлетворительным, я нахожусь в пользу использования антидепрессантов.

Если мама прекращении кормления грудью? Мы знаем, что уход имеет огромное преимущество в очень многих отношениях. Величины стоимости зависит частично от возраста ребенка. Грудное молоко является гораздо более важным для 3-месячных, чем для 13-месячного возраста.

Что мы знаем об опасности антидепрессантов? Использование антидепрессантов во время кормления не была систематически исследована. Медицинская литература изобилует болезни и небольших неконтролируемых исследований. Эти издания охватывают более чем трех десятилетий, но крупнейшим исследовании одна группа исследователей рассмотрели 12 пар мать-ребенок (J Clin Psychiatry 1998; 59 Дополнение 2:41-52). узи 1 триместра Существует не хватает информации, чтобы сделать четкие руководящие указания, но есть достаточно, чтобы достигнуть образованных мнения.

Мы знаем, что, хотя все антидепрессанты появляются в грудном молоке дети пить, различные лекарственные препараты выделяются в грудное молоко в разных количествах. В общем, больше жирорастворимых препарата, тем выше концентрация в грудном молоке. Другие факторы, такие как рН препарата, а также сделать мир лучше.

Цель состоит в том, чтобы минимизировать количество антидепрессантов напитки ребенка при максимальном эмоциональное здоровье мамы. Каждая ситуация заслуживает отдельного рассмотрения.